李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.分子分型:髓母细胞瘤可根据基因表达谱和染色体改变分为以下四个主要分子亚型:
WNT亚型:通常预后较好,约占所有髓母细胞瘤的10%。
SHH亚型:涉及SHH信号通路的异常,预后中等,约占30%。
3型/组3:预后较差,侵袭性强,约占25%。这类肿瘤有时会表现出MYC原癌基因的扩增。
4型/组4:预后中等,占35%左右。与其他分型相比,生物标志物研究尚不够充分。
2.组织学分型:组织学上,髓母细胞瘤可分为经典型、大细胞/间变型、去分化型等。这些类型在显微镜下观察有不同的细胞形态和结构特征。
3.临床表现和影像学分型:通过症状和影像学结果,髓母细胞瘤的分型还考虑其位置、大小和临床表现,这些因素影响着治疗策略的选择。
髓母细胞瘤分型的重要性在于指导个体化治疗,提高疗效并降低副作用风险。不同分型需要不同的治疗策略,包括手术、放疗和化疗组合,以及靶向治疗。有效识别分型对于改善患者预后和提高生存率至关重要。
