刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.解剖位置特殊:胰腺位于腹膜后的深部区域,与多个重要血管和脏器紧密相邻,包括腹主动脉、肠系膜上动静脉及十二指肠等。胰腺癌很容易侵犯这些周围的血管与结构,如果癌细胞已经包绕重要血管或大面积侵袭其他器官,切除肿瘤会面临极高的风险。
2.发现时多为晚期:胰腺癌早期症状不明确,可能仅表现为腹痛、食欲下降等非特异性症状,因此超过60%的患者在确诊时已发展到局部晚期或伴有远处转移,这种情况下手术已经失去意义,仅能选择姑息治疗或化疗。
3.难以完全切除:即便肿瘤局限于胰腺,但由于胰腺癌具有较强的侵袭性和微转移能力,即使进行手术也难以保证完全切除所有癌组织。残余的肿瘤细胞可能很快导致疾病复发。
4.患者身体条件限制:胰腺癌手术(如胰十二指肠切除术)属于高难度的大型手术,对患者的心肺功能、营养状态及免疫水平都有较高要求。一些高龄患者或患有其他严重合并症的患者,可能无法耐受手术带来的创伤和风险。
对于不能手术的胰腺癌患者,可采取化疗、放疗或靶向治疗等手段延长生存时间并改善生活质量。早期筛查与定期体检对提高胰腺癌的治愈率具有重要意义。
