刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胆道梗阻:胰腺癌特别是发生在胰头部位的肿瘤,容易压迫或侵犯胆总管,导致胆汁无法正常排入十二指肠而反流至胃中。当胃内容物逆流时,胆汁会被一同呕出。数据显示,约60%-70%的胰头癌患者在疾病进展过程中出现不同程度的胆道梗阻。
2.十二指肠梗阻:胰腺癌引起的局部肿瘤扩展也可能侵及十二指肠,引起部分或完全性梗阻,使食物和消化液不能顺利通过,从而导致呕吐胆汁。据统计,12%-20%的胰腺癌患者会发生这种并发症。
3.胃排空障碍:肿瘤可能通过神经机制间接影响胃和肠的蠕动功能,加重胃内容物停滞。接受治疗(如放疗、化疗)后产生的副作用也可能造成类似问题。
4.消化系统紊乱:胰腺癌晚期常伴随体内代谢和消化功能的显著变化,如胃酸分泌减少、胆汁分泌紊乱等,这些都会增加胆汁反流的风险。
呕吐胆汁是胰腺癌患者常见的不适症状之一,提示可能存在病程进展或相关并发症。建议密切关注患者的呕吐频率、颜色和伴随症状,并及时就医明确病因。