沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:对于功能性垂体腺瘤,特别是分泌泌乳素(催乳素)的腺瘤,通常首先选择药物治疗。多巴胺激动剂如溴隐亭和卡麦角林被广泛应用,其效果显著,可以使约80%的患者肿瘤缩小并控制症状。
2.手术治疗:手术是治疗垂体腺瘤的重要方式之一,尤其是对非功能性腺瘤或药物治疗无效的病例。经蝶窦入路手术是最常用的手术方式,通过鼻腔进入蝶窦,配合内窥镜技术,能够安全有效地切除大多数垂体腺瘤。在部分病例中,尤其是巨大肿瘤或侵袭周围结构者,可考虑采用开颅手术。
3.放射治疗:对于手术后残留肿瘤或无法手术的患者,放射治疗是一种有效的辅助治疗手段。常用的放射治疗方法包括立体定向放射外科(伽玛刀)和常规放疗。立体定向放射外科以其精确度高、副作用小的优点,逐渐成为首选的放射治疗方法。
垂体腺瘤的治疗方案应根据具体类型、大小、位置及患者整体情况综合考虑,并由专业医生制定个体化治疗计划。定期随访和影像学检查也是治疗过程中不可或缺的一部分,以监测疾病进展和及时调整治疗策略。
