沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.长期使用糖皮质激素药物:这是最常见的原因。糖皮质激素如强的松或地塞米松用于治疗炎症性疾病和免疫系统紊乱,但如果使用时间过长或剂量过高,会导致体内皮质醇过多。
2.垂体腺瘤:约70%的库欣综合征病例是由于垂体腺出现良性肿瘤(库欣病),这种肿瘤会分泌过量的促肾上腺皮质激素(ACTH),刺激肾上腺分泌更多的皮质醇。
3.肾上腺肿瘤:肾上腺自身的良性或恶性肿瘤可以直接分泌大量的皮质醇。这类肿瘤相对较少见,占库欣综合征病例的约15%。
4.异位ACTH综合征:某些癌症,如小细胞肺癌,可以异常分泌ACTH,导致肾上腺皮质醇分泌增加。这种类型的库欣综合征较为罕见,但因为其往往与恶性肿瘤相关。
5.家族遗传性疾病:非常罕见的情况下,一些遗传性疾病如多发性内分泌腺瘤(MEN1)综合征也可能导致库欣综合征。
早期识别和诊断库欣综合征对于预防并发症至关重要。如果怀疑存在上述任何一种病因,应尽快进行全面医疗评估,以便采取适当的治疗措施。
