沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.内源性原因:
垂体腺瘤:大约70%的库欣综合征病例是由于垂体前叶的腺瘤分泌过多促肾上腺皮质激素(ACTH),这会刺激肾上腺产生过多的皮质醇。
肾上腺肿瘤:约20%的病例是由于肾上腺自身的肿瘤(包括腺瘤或癌症)直接分泌过多的皮质醇。
异位ACTH综合征:其他部位的肿瘤(如小细胞肺癌)可以异位分泌ACTH,导致肾上腺过度生产皮质醇,这种情况占了5-10%的病例。
2.外源性原因:
医源性库欣综合征:长期服用高剂量的糖皮质激素类药物(如强的松、地塞米松)是最常见的外源性原因。这些药物用于治疗多种炎症性疾病和自身免疫性疾病,但长期使用会导致体内皮质醇水平过高。
早期识别和诊断库欣综合征对于有效治疗至关重要。病因不同,治疗方法也有所差异,因此确诊后需要根据具体情况选择合适的治疗方案。
