孕周预产期计算器

孕周与预产期计算以末次月经第一天为起点，标准孕周为40周，预产期为末次月经月份减3或加9、日期加7。月经周期不规律者需结合早期超声校正，单纯依靠计算器可能产生偏差。

计算原理与关键数字

1、末次月经推算法：以末次月经第一天为第0天，满7天为1孕周，满40周为预产期。例如末次月经为1月10日，预产期为10月17日。

2、超声校正法：妊娠早期（孕11周至13周+6天）超声测量的头臀长是确定孕周最准确的依据。妊娠14周以后，超声校正孕周的准确性逐渐下降。

3、月经周期的影响：标准算法默认月经周期为28天。月经周期为35天的女性，排卵日相应后移约7天，预产期需相应顺延；月经周期为21天者，预产期需相应提前。

4、受孕日推算法：明确受孕日期者，从受孕日加266天即为预产期，与末次月经推算法相差约14天。

临床操作步骤

• 确认末次月经第一天的公历日期，记录月份与日期。
• 月份减3（若月份小于等于3则加9），日期加7，得出预产期。
• 若月经周期不规律或记不清末次月经，在孕11周至13周+6天完成超声检查，以头臀长校正孕周。
• 将校正后的预产期记录于产检手册，后续产检以此为准，不再反复更改。

证据支持

中华医学会妇产科学分会产科学组发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》明确推荐：妊娠11周至13周+6天超声测量胎儿头臀长度可较准确估计孕周，并作为校正预产期的依据。根据该指南，妊娠14周以后超声估计孕周的准确性下降，不再作为校正预产期的首选方法。

常见误差来源

• 末次月经记忆错误：将点滴出血误认为月经，导致孕周偏大。
• 月经周期异常：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病导致排卵延迟，实际孕周小于计算值。
• 计算器算法差异：部分计算器默认28天周期，未纳入周期长度变量，结果存在数天偏差。

孕周与预产期计算需以末次月经为基础，月经不规律者以孕11周至13周+6天超声头臀长校正为准，预产期仅为估计日期，实际分娩时间存在个体差异。

常见问题

否。计算器基于末次月经和默认28天周期推算，月经不规律或记忆有误时存在偏差，需以早期超声校正为准。

是。周期35天者排卵约推迟7天，预产期应在标准计算基础上顺延约7天，具体以孕早期超声校正结果为准。

是。可在孕11周至13周+6天进行超声检查，测量头臀长来估算孕周并推算预产期，14周后准确性下降。

否。试管婴儿需根据移植胚胎类型和移植日期计算，与自然妊娠的末次月经推算法不同，应由生殖医学专科医生确定。

是。预产期仅为估计值，37周至42周分娩均属正常范围，超过41周需产科评估，核实孕周并监测胎儿状况。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志, 2018.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.

[3] 中华医学会超声医学分会. 产科超声检查指南. 中华超声影像学杂志, 2019.