发布于:2021-09-22
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
近视眼目前无法彻底治愈。真性近视由眼轴变长或角膜曲率改变引起,这些结构性变化不可逆转。现有手段均为矫正视力或延缓进展,而非消除病因。
1、光学矫正:框架眼镜是最常见方式,适用于各年龄段。角膜接触镜可提供更广视野,但需严格护理。两者均不改变眼轴长度,仅将光线重新聚焦于视网膜。
2、角膜屈光手术:激光角膜切削术通过改变角膜曲率矫正屈光状态。国家卫生健康委员会2023年发布的《近视防治指南》指出,手术适应人群为18岁以上、屈光度稳定2年以上者。术后裸眼视力可提升,但眼轴长度未改变,高度近视相关眼底并发症风险仍存在。
3、眼内屈光手术:适用于角膜偏薄或超高度近视者,将人工晶状体植入眼内。该方式同样属于矫正手段,不缩短眼轴。
4、药物干预:低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童青少年近视进展。2021年国家药品监督管理局批准其用于延缓近视进展。该药物不能逆转已有近视度数。
5、光学离焦设计镜片:包括周边离焦框架镜和角膜塑形镜。角膜塑形镜需夜间佩戴,白天可暂时获得清晰视力。研究显示其可延缓眼轴增长约30%至60%,具体效果因个体差异而异。
6、用眼行为管理:每日户外活动不少于2小时,可降低近视发生率。阅读距离保持33厘米以上,每用眼40分钟休息10分钟。
国家卫生健康委员会2022年公布的数据显示,全国儿童青少年总体近视率为51.9%,其中高中生达81.2%。《近视防治指南》明确,近视矫正手术为选择性手术,需严格掌握适应证。真性近视不可治愈,所有手段目标为矫正视力或延缓进展。
近视无法彻底治愈,真性近视的眼轴变化不可逆。矫正手段可改善视力,控制手段可延缓进展。定期复查眼底对高度近视者尤为重要。
否。激光手术仅改变角膜曲率以矫正视力,眼轴长度未改变,高度近视眼底并发症风险仍存在。
儿童近视度数能通过治疗降低吗?否。真性近视度数不可降低。低浓度阿托品或角膜塑形镜可延缓进展,但不能逆转已有度数。
角膜塑形镜能根治近视吗?否。角膜塑形镜通过夜间佩戴暂时改变角膜形态,白天获得清晰视力,停戴后恢复原状,属控制手段。
成年人近视度数稳定后还会加深吗?可能。病理性近视患者眼轴可能持续增长,需定期检查眼底。屈光度稳定2年以上者方可考虑屈光手术。
户外活动能治愈近视吗?否。每日2小时户外活动可降低近视发生率,对已形成的真性近视无逆转作用。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2022.
[3] 国家药品监督管理局. 低浓度阿托品滴眼液获批信息. 2021.
[4] 中华医学会眼科学分会. 角膜塑形镜临床应用专家共识. 2021.
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