发布于:2021-11-12
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
适量增加粗粮摄入有助于改善肠道功能、平稳餐后血糖并降低心血管代谢风险。粗粮保留谷皮、糊粉层与胚芽,膳食纤维、B族维生素及矿物质含量高于精制米面,对多数健康人群与部分慢性病人群具有明确营养学意义。
1、改善肠道蠕动:粗粮中不可溶性膳食纤维可增加粪便体积,缩短肠道传输时间。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,成年人每日摄入谷类食物200至300克,其中全谷物和杂豆类50至150克。膳食纤维摄入不足与便秘发生率升高相关,而达到推荐量有助于维持规律排便。
2、平稳餐后血糖:全谷物与杂豆的血糖生成指数通常低于精白米面。以燕麦、荞麦、红豆为例,其淀粉消化吸收速度较慢,餐后血糖波动幅度相对减小。中国疾病预防控制中心营养与健康所相关监测显示,增加全谷物摄入与2型糖尿病发病风险下降存在关联。需要说明的是,血糖控制稳定者可将粗粮占主食的三分之一至二分之一;胃肠功能较弱或处于急性消化道疾病期者,应减少粗粮比例并采用细软烹调方式。
3、辅助血脂管理:粗粮中的β-葡聚糖、植物甾醇等成分可减少肠道胆固醇吸收。一项纳入中国成年人样本的队列研究(中华预防医学会,2021年)提示,全谷物摄入量较高人群的总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇水平相对更低。该作用需在整体膳食结构合理的前提下体现,单一增加粗粮不能替代其他健康饮食措施。
4、增加饱腹感与控制体重:粗粮体积较大、咀嚼时间较长,可提升餐后饱腹感,减少额外能量摄入。对于超重人群,在总能量不超标的前提下,用粗粮替代部分精制主食有助于体重管理。
5、提供微量营养素:粗粮富含维生素B1、B2、烟酸、镁、铁、锌等。精制加工会损失谷胚与糊粉层中的大部分B族维生素,长期以精白米面为主食且副食单一者,存在维生素B1缺乏风险。
粗粮并非摄入越多越好。过量摄入可导致腹胀、排气增多,并影响钙、铁、锌等矿物质的吸收。老年人、儿童及消化功能减退者应控制单次摄入量,采用浸泡、发酵、熬煮等方式改善口感与消化率。慢性肾病患者需在临床营养师指导下确定粗粮种类与数量,避免钾、磷摄入过高。粗细搭配、循序渐进增加,是更易长期坚持的方式。
不能直接降血糖,但有助于平稳餐后血糖。粗粮血糖生成指数较低,替代部分精白米面可减小血糖波动,仍需配合总能量控制与规律监测。
粗粮每天吃多少合适?健康成年人每日全谷物和杂豆类推荐50至150克。可占主食总量三分之一至二分之一,胃肠功能较弱者应从少量开始逐步增加。
吃粗粮会引起腹胀吗?是,部分人群初期会出现腹胀、排气增多。因膳食纤维被肠道菌群发酵产气,建议从少量开始、充分浸泡烹煮,数周后多可适应。
所有粗粮都适合糖尿病患者吗?否,需区分种类与烹调方式。整粒燕麦、荞麦、红豆较适合,而粗粮糊、膨化粗粮制品升糖速度可能较快,应优先选择完整颗粒。
粗粮可以完全代替细粮吗?否,不建议完全替代。粗细搭配更利于营养均衡与消化吸收,完全以粗粮为主可能增加胃肠负担并影响矿物质吸收。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华预防医学会. 中国居民全谷物摄入与心血管代谢健康专家共识. 中华预防医学杂志.
[3] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告.
[4] 杨月欣. 中国食物成分表(标准版). 北京大学医学出版社.
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