耳部整形属于什么科

耳部整形通常归属整形外科，部分医院由耳鼻咽喉头颈外科承担，少数机构设在烧伤整形科或医疗美容科，具体取决于医院科室设置与耳部畸形类型。

1、整形外科：处理招风耳、杯状耳、隐耳、小耳畸形等先天性或后天性耳廓形态异常，是耳部整形的主要承接科室，涵盖耳廓再造、耳廓缩小、耳廓形态矫正等手术。

2、耳鼻咽喉头颈外科：在部分三级甲等医院，耳廓畸形矫正、外伤后耳廓缺损修复由该科室完成，其优势在于同时评估外耳、中耳及听力功能，适合合并听力障碍的耳部畸形者。

3、烧伤整形科：针对烧伤、创伤后耳廓瘢痕挛缩、部分或全部耳廓缺损，由烧伤整形科进行修复与再造。

4、医疗美容科：仅涉及耳廓形态微调等美容需求时，部分医疗机构由医疗美容科接诊，但涉及功能重建仍应转诊整形外科或耳鼻咽喉头颈外科。

5、就诊判断依据：先天性耳廓形态异常在出生后早期可先由耳鼻咽喉头颈外科或整形外科评估；外伤后耳廓缺损建议挂整形外科；合并听力下降、耳道闭锁者优先选择耳鼻咽喉头颈外科。

中华医学会整形外科学分会发布的耳廓再造相关专家共识指出，小耳畸形治疗需多学科协作，手术时机通常选择在6岁以后、肋软骨发育满足取材条件时。中国出生缺陷监测中心2020年发布的数据显示，耳廓形态畸形在新生儿中的发生率约为百分之五十七点五，其中多数为招风耳、杯状耳等轻度类型，部分可在出生后早期通过无创耳模矫正改善，无需手术。

耳部整形涉及形态与功能双重目标，科室选择应依据畸形类型、是否合并听力问题及医院实际设置确定。先天性小耳畸形、外伤后耳廓缺损宜优先就诊整形外科；伴听力异常者建议同时咨询耳鼻咽喉头颈外科。就诊前可通过医院官网或挂号平台确认科室业务范围，避免因科室分工差异延误评估。病情稳定者按门诊常规预约即可；外伤后耳廓缺损需尽早评估，具体时间由接诊医师根据创面情况判断。

常见问题

两者均可，取决于医院设置与畸形类型。先天性耳廓形态异常多归整形外科，合并听力问题时耳鼻咽喉头颈外科更合适。

优先挂整形外科。小耳畸形常需耳廓再造，部分医院由整形外科与耳鼻咽喉头颈外科联合评估，伴听力障碍者需同步检查听力。

看整形外科或烧伤整形科。外伤导致的耳廓缺损、瘢痕挛缩需修复重建，若合并耳道损伤，应同时请耳鼻咽喉头颈外科会诊。

视手术方式而定。耳廓再造、较大缺损修复通常需住院；单纯耳廓形态微调可能为日间手术，具体由接诊医师根据方案确定。

需做耳部专科检查、听力评估及影像学检查。合并小耳畸形者还应评估外耳道、中耳结构，必要时进行听力功能测试与颞骨影像检查。

参考资料

[1] 中华医学会整形外科学分会. 耳廓再造术专家共识. 中华整形外科杂志.

[2] 中国出生缺陷监测中心. 中国新生儿耳廓形态畸形流行病学调查报告. 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 医疗美容项目分级管理目录.

[4] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会. 先天性外中耳畸形诊疗指南.