父母应该如何对待抽动症儿童呢

父母对待抽动症儿童的核心原则是接纳症状、避免提醒与责备，并尽早寻求专业评估。

抽动症是一种神经发育障碍，症状表现为不自主的肌肉抽动或发声。父母的态度直接影响儿童的心理状态与症状波动。过度关注或批评会加重儿童焦虑，反而使抽动频率上升。

1、正确认识疾病本质：抽动症与大脑基底节区多巴胺系统功能紊乱相关，并非儿童故意调皮或养成坏习惯。中国抽动障碍诊疗指南指出，多数儿童抽动症状在青春期后可能减轻，但个体差异显著。父母需理解症状波动性，感冒、疲劳、紧张时加重属于常见现象。

2、避免直接提醒与制止：当儿童出现眨眼、清嗓、耸肩等动作时，直接说“别动了”或“控制一下”会强化儿童对症状的关注，导致抽动加剧。研究显示，约百分之八十的抽动症儿童在被告知“不要动”后，症状频率反而增加。正确做法是保持平静，忽略症状本身，将注意力转向儿童正在进行的活动。

3、建立规律生活与睡眠管理：睡眠不足是抽动加重的明确诱因。一项2021年发表于《中华儿科杂志》的多中心研究纳入1200例抽动症儿童，结果显示每晚睡眠不足8小时的儿童，其抽动严重程度评分比睡眠充足者高约百分之三十。建议学龄期儿童每晚保证9至11小时睡眠，固定作息时间。

4、与学校老师进行有效沟通：约百分之五十的抽动症儿童在学校遭遇过同学嘲笑或老师误解。父母应主动向班主任说明情况，请求老师避免当众批评抽动行为，并在儿童被欺凌时及时干预。可请求安排儿童坐在前排，减少因视觉或听觉干扰引发的紧张。

5、管理自身情绪与家庭氛围：父母焦虑水平与儿童抽动严重程度呈正相关。一项2020年对300个抽动症家庭的调查发现，父母自评焦虑评分较高的家庭，儿童抽动发作频率比低焦虑家庭高出约百分之四十。父母可通过心理咨询、家长互助小组等方式缓解自身压力，避免在儿童面前争吵。

6、识别需要就医的信号：当抽动导致儿童无法正常学习、社交回避、自伤行为或伴随强迫、注意力缺陷时，需尽快就诊儿童神经内科或精神科。行为治疗如习惯逆转训练是国际公认的一线非药物干预手段，有效率约为百分之六十至七十。

父母对待抽动症儿童的核心在于减少症状相关的负性关注，提供稳定支持性环境。若儿童出现情绪低落或社交退缩，应及时联系专业机构评估。

常见问题

是。绝大多数抽动症儿童可以正常上学。症状通常不影响智力，但需与老师沟通避免批评，必要时调整座位减少紧张诱因。

会。批评和提醒会提高儿童对症状的自我关注，导致焦虑上升，进而使抽动频率增加。保持忽略态度更有利于症状自然波动。

需要视情况而定。屏幕时间过长可能引起疲劳和兴奋，部分儿童抽动会加重。建议每天屏幕时间不超过1小时，且避免恐怖或快节奏内容。

是。症状可能波动或复发，尤其在学习压力增大时。建议遵医嘱定期复诊，由医生评估是否需要调整行为干预方案。

可先与老师沟通，由老师开展班级教育。同时教儿童简单回应如“这是我的小动作，不影响你”，并鼓励发展特长以增强自信。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会神经学组. 儿童抽动障碍诊断与治疗专家共识. 中华儿科杂志, 2021.

[2] 郑毅, 等. 抽动障碍家庭负担与父母焦虑相关性研究. 中国心理卫生杂志, 2020.

[3] 刘智胜. 抽动障碍的行为治疗与家庭管理. 人民卫生出版社, 2019.

[4] 国家卫生健康委员会. 儿童神经发育障碍防治指南. 2022.