急性重症胆管炎并发休克最重要的治疗措施是

病情分析：如遇急性重症胆管炎，应首先给予药物治疗，如迅速应用晶体液和胶体液尽快恢复血容量。联合应用足够敏感的广谱抗菌药物，主要选择用于诊断革兰氏-negative杆菌和厌氧菌的抗菌药物，如头孢哌酮舒巴坦、奥硝唑；等，注意纠正水电解质紊乱，必要时使用血管活性药物维持血压和循环稳定；糖皮质激素用于抑制炎症反应，如塞米松和乌司他丁。对于急性重症胆管炎伴有明显的胆管压增高和胆道梗阻，应紧急进行胆管减压引流，包括PTCD、ENBD、胆总管切开术和丁字管引流等。