刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.ALT升高的常见原因:
病毒性肝炎:如乙型和丙型肝炎,可引起ALT轻中度升高。
脂肪肝:非酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝均可导致ALT升高。
药物或毒物性损伤:某些药物(如解热镇痛药、抗生素等)或接触毒物可能对肝脏产生影响。
自身免疫性肝病:如自身免疫性肝炎,患者会出现免疫系统攻击肝细胞现象。
其他因素:例如肥胖、糖尿病、高血脂等代谢综合征相关问题。
2.ALT在70水平的意义:
ALT轻度升高(通常小于100U/L)多与慢性肝病或轻微肝损伤有关。这种情况常见于脂肪肝或病毒性肝炎的慢性阶段。
如果ALT没有明显波动并且没有伴随症状,如疲劳、黄疸、恶心等,通常不需要紧急处理,但需要进一步检查以明确病因。
如果继续升高,需要监测动态变化,并进行更深入的检查,比如乙肝和丙肝病毒检查、腹部超声以及肝纤维化评估等。
3.干预措施:
改善生活方式:控制体重、减少高脂高糖饮食、戒酒、增加运动量,这些措施对ALT升高有显著改善作用。
避免肝毒性药物:如果近期服用了可能影响肝功能的药物,应咨询医生是否需要调整。
进一步检查:若怀疑病毒性肝炎、自身免疫性疾病等,应尽早进行相关筛查确诊。
医学治疗:只有在明确病因且确实需要药物干预时,医生才会开具相应的药物。
ALT升高至70属于轻度异常,多数情况下通过健康管理即可恢复正常,但仍需结合病史及其他检查结果判断。如果反复检测持续升高或伴有其他异常表现,应及时就医排查潜在病因。