为什么低钾血症心肌兴奋性增高

2024-12-01
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:低钾血症会导致心肌兴奋性增高,这是因为体内钾离子在维持细胞电位和神经肌肉功能方面起着关键作用。

1.钾离子主要存在于细胞内,正常的血清钾浓度为3.5-5.0mmol/L。当钾水平降低时,细胞膜的静息电位变得更加负极化,这使得细胞更容易达到阈值电位,从而增加了兴奋性。

2.低钾血症可导致心肌细胞复极相延长。由于电压门控钠通道更容易被激活,心脏细胞的去极化过程加快。这种变化可能诱发异位节律点产生额外的心搏。

3.血钾水平下降还可能抑制钠钾泵的活动,导致心肌细胞内钠离子积聚,进而影响钙离子的平衡,加剧心肌兴奋性。

4.低钾血症与心脏传导系统的不稳定有关,可能引起心律失常,如室性早搏、室性心动过速等。

保持正常的钾水平对于维持心肌正常功能至关重要,必要时应进行适当的医学干预以纠正电解质失衡问题。

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