代谢性酸中毒合并低钾血症怎么治疗

2024-12-01
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:代谢性酸中毒合并低钾血症的治疗需要同时纠正酸碱失衡和电解质紊乱。

1.补钾:

优先解决低钾问题,因为补碱会加重低钾。

根据低钾的严重程度,静脉或口服补充氯化钾。一般建议静脉补钾速度不超过10-20mmol/h。

2.纠正酸中毒:

在补钾的同时,可以考虑使用碳酸氢钠来改善酸中毒状态。

采用缓慢滴注,避免引发过度碱化和水钠潴留。

3.监测:

经常监测血气分析、电解质水平,尤其是钾和pH值,调整治疗方案。

常规心电图监测,以防止低钾导致心律失常。

4.查找病因并治疗:

找出引起代谢性酸中毒和低钾的根本原因,进行针对性处理,如肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒等。

及时有效地处理可以避免严重并发症的发生,同时应密切观察患者的临床表现和实验室指标。

免费咨询