糖尿病酮症酸中毒是什么

2024-11-16
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病酮症酸中毒是一种严重的代谢紊乱,主要发生在未治疗或控制不良的1型糖尿病患者身上,但也可能影响2型糖尿病患者。其特征是高血糖、酮体积聚和代谢性酸中毒。

1.高血糖:血糖水平显著升高,通常超过250毫克/分升。这是由于胰岛素不足,导致葡萄糖不能被有效利用。

2.酮体积聚:体内脂肪分解增加,产生过量的酮体。这些酮体会在血液中积聚,引起一系列症状。常见的酮体包括乙酰乙酸和β-羟丁酸。

3.代谢性酸中毒:由于酮体为酸性物质,它们的积累会使血液pH值下降,造成酸性环境。这种情况被称为代谢性酸中毒,通常表现为呼吸急促、恶心、呕吐、腹痛等症状。

糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有感染、手术、心理压力和药物不当使用。及时的医疗干预非常重要,包括补充液体、电解质平衡和胰岛素治疗,以纠正高血糖和酸中毒状态。未得到及时治疗的糖尿病酮症酸中毒可能导致昏迷甚至死亡,高危人群需密切监测血糖和早期症状,防止并发症发生。

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