沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.极度口渴:糖尿病酮症酸中毒导致体内血糖水平升高,从而引起渗透性利尿,身体会通过肾脏排出过多的葡萄糖和水分,这使得患者感到极度口渴。
2.频繁排尿:由于高血糖状态下的渗透性利尿,患者会出现频繁排尿的现象。尿液中含有未被吸收的葡萄糖,这进一步加重了脱水情况。
3.疲倦:因能量代谢异常,身体在没有足够胰岛素的情况下无法有效利用葡萄糖作为能量来源,从而转向分解脂肪生成酮体。这一过程消耗大量能量,导致患者感到极度疲劳和虚弱。
4.恶心和呕吐:酮体的积累会使血液变得酸性,进而影响消化系统,引发恶心和呕吐。胃肠道的血液供应可能会减少,进一步加剧这些症状。
5.呼吸急促:为了排出体内过多的酸性物质,患者会出现呼吸急促或深长的库斯莫尔呼吸,这是身体试图通过呼吸系统调整血液酸碱平衡的一种表现。
6.腹痛:一些患者还可能出现腹痛,这是由于电解质失衡和酸性代谢物对腹部器官的刺激所致。
7.口臭:酮体在体内积累时,会通过呼吸排出,产生一种类似水果味的口臭,这是酮体分解的副产品丙酮的气味。
糖尿病酮症酸中毒的早期识别和及时治疗非常重要,一旦发现上述症状,应立即就医以防止并发症的发生。