什么是糖尿病酮症酸中毒定义

2024-10-27
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:糖尿病酮症酸中毒是一种严重的急性并发症,常见于1型和2型糖尿病患者。其特征是在体内胰岛素不足的情况下,血液中葡萄糖不能被有效利用,导致脂肪分解代谢增加,产生大量酮体,从而引起血液酸碱平衡紊乱。

1.体内胰岛素不足时,葡萄糖无法进入细胞,血糖水平显著升高,可超过250毫克/分升。

2.脂肪代谢增强,生成大量酮体,包括乙酰乙酸、β-羟基丁酸和丙酮,导致酮体在血液和尿液中的积聚。

3.酮体为酸性物质,其过量积累可使血液呈酸性,血液pH值低于7.3。

4.酸中毒会引发严重的电解质失衡,如钾、钠等重要离子的异常波动,影响心脏和神经系统功能。

糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括极度口渴、多尿、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快呈烂苹果味、意识模糊甚至昏迷。这种情况需要紧急医疗干预,通过补液、纠正电解质失衡以及使用胰岛素降低血糖水平来治疗。

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