内分泌治疗乳腺癌的药

2024-11-19
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:内分泌治疗是乳腺癌管理中的一种重要方法,常用的药物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂和促性腺激素释放激素激动剂。

1.他莫昔芬

适用于绝经前和绝经后患者。

作为选择性雌激素受体调节剂,他莫昔芬通过与雌激素受体结合,阻止雌激素对肿瘤细胞的刺激。

每日一次口服,通常为20毫克。

副作用可能包括潮热、恶心和血栓形成风险增加。

2.芳香化酶抑制剂

主要用于绝经后患者。

这类药物包括阿那曲唑、来曲唑和依西美坦,通过阻断芳香化酶活性,减少体内雌激素生成。

一般每日一次口服,剂量因具体药物而异,如阿那曲唑和来曲唑均为1毫克,依西美坦为25毫克。

常见副作用有骨密度降低、关节疼痛和潮热。

3.促性腺激素释放激素激动剂

可以用于绝经前和绝经后患者,但更常用于绝经前。

药物如戈舍瑞林和亮丙瑞林,通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,减少体内雌激素分泌。

多为皮下注射给药,如戈舍瑞林每28天一次,剂量为3.6毫克。

潮热、头痛和注射部位反应是常见副作用。

在使用内分泌治疗药物时,需要定期监测骨密度和血脂水平,并注意任何不良反应的出现。配合健康饮食和适当运动,有助于减轻治疗副作用并提高整体生活质量。

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