双肾结石、左肾积水以及左侧输尿管扩张应如何处理

病情分析：双肾结石伴左肾积水以及左侧输尿管扩张通常需要根据病情的严重程度采取个性化治疗方案，包括保守治疗和手术干预。

1.针对肾结石的处理：

结石直径小于5毫米时，可能通过多饮水（每日至少2-3升）、低盐饮食及适度运动帮助排出结石。

结石直径在5毫米至2厘米之间，多数需借助药物治疗如排石药物促进排出。若效果不佳，可采用体外冲击波碎石术。

超过2厘米的结石或复杂结石往往需要微创经皮肾镜碎石术或输尿管软镜下激光碎石术清除。

2.左肾积水的处理：

积水由输尿管梗阻引起时，需解除梗阻以恢复正常的尿液流通。轻度积水者可密切观察并通过药物减轻症状。

中重度积水患者可能需要介入治疗，如安置双J管缓解积水压力。严重情况下可能考虑手术矫正输尿管梗阻。

3.左侧输尿管扩张的处理：

输尿管扩张主要是积水导致的继发表现，应重点解决引起积水和扩张的根本问题，如结石梗阻或狭窄。

若输尿管因长时间扩张失去功能，有可能需要评估是否进行进一步修复或替代手术。

及时就诊泌尿外科，通过影像学检查（如CT、超声等）明确结石大小、位置及梗阻情况，根据医生建议选择最适合的治疗方式。