张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管支架的作用:输尿管支架是一种细长的管状装置,主要用于引流尿液、解除或预防输尿管梗阻。正常情况下,人体每侧只有一根输尿管,因此在特殊需求下可在每侧分别放置一根输尿管支架,即最多两根。
2.指征和适应症:
双侧输尿管梗阻:如肿瘤压迫、结石堵塞或严重炎症导致的输尿管狭窄,需要双侧放置各自的支架以恢复尿液通畅。
复杂手术辅助:某些涉及泌尿系统的重大手术(如盆腔肿瘤切除术)可能暂时损伤输尿管,术后为保护尿路功能,会使用一侧或双侧支架。
输尿管解剖异常:罕见情况下,一侧输尿管有解剖性的分叉或多条输尿管时,也可能需要在同一侧放置两根支架。
3.潜在的并发症及风险:虽然同时放置两根支架在技术上可行,但增加支架的数量也会提高相关并发症的发生率,如膀胱刺激症状、血尿、输尿管感染等,此外长期使用支架还可能形成结石或导致其他机械性损伤。
4.特殊病例管理:对于需要双侧甚至单侧多支架放置的患者,通常需要更频繁地随访检查,并根据具体病情及时更换支架,以避免因支架移位或堵塞引发二次问题。
这种治疗方式必须由专业医生根据患者的具体病情综合评估后决定,目的是保障泌尿系统功能及患者生命安全。