张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.泌尿系统结石
输尿管结石是导致女性需要输尿管支架最常见的原因之一。当结石卡在输尿管内无法通过时,会引起尿液流通受阻,进而造成肾积水和感染等并发症。输尿管支架可以帮助减轻压力,促进尿液排出并保护肾功能。
2.肿瘤压迫或浸润
妇科肿瘤如卵巢癌、宫颈癌或子宫内膜癌,或邻近器官的恶性肿瘤,如膀胱癌或直肠癌,可能压迫或侵袭输尿管,导致梗阻。植入支架能恢复尿路通畅,减少肾脏损伤的风险。
3.手术后并发症
骨盆区域手术(如子宫切除术、卵巢手术或直肠手术)可能意外损伤输尿管,导致狭窄或堵塞。在修复过程中,需要输尿管支架保证尿路的正常功能。
4.尿路感染相关并发症
严重的复发性尿路感染可能引发输尿管炎症、水肿甚至狭窄。支架的放置可减轻局部压力,促进感染的控制和尿液排泄。
5.放射治疗后损伤
接受骨盆区域放疗的患者可能因辐射引起输尿管纤维化或狭窄。这类慢性改变通常需要输尿管支架进行长期干预。
6.先天性输尿管异常
个别女性可能存在输尿管先天发育不良,如输尿管狭窄或异位,这可能导致尿液引流障碍,严重时需借助支架矫正尿路功能。
植入输尿管支架后应注意定期随访,以监测支架位置、评估感染风险以及及时更换支架,避免长时间留置导致的并发症。
