杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.痔疮:
症状表现为疼痛和出血,尤其是在排便后。
内痔通常位于齿状线上方,而外痔则在齿状线以下。
外观上,内痔呈紫红色或蓝色软垫状,可随用力而脱出肛门;外痔则可能是硬结或柔软、隆起的静脉曲张。
在早期阶段,通过肛门镜可见到黏膜下扩张的静脉丛。
2.息肉:
大多无明显症状,偶尔会引起轻微出血。
通过肛门镜可以观察到息肉通常为单个或多个小的黏膜隆起物。
息肉的形态多样,包括柄状和无柄的多种类型。
息肉常见于直肠和结肠交界处,大小与形状各异,一般表面光滑。
3.直肠癌:
常伴有大便变细、排便困难、体重下降等症状。
肛门镜可见直肠癌通常为质地较硬的肿块,其表面可能不规则,并伴有溃疡或出血。
癌变区域颜色异常,可能呈现苍白或红褐色。
病变多侵入深层组织,边缘不规则,并且固定不动。
肛门镜检查帮助医生通过直接观察病变形态进行初步鉴别,但进一步确诊往往需要结合其他检查手段如活检、细胞学检查等,以明确病变的性质和程度。在出现长期便血、不适或其他消化系统症状时,应及时就医以排除严重疾病。