周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
孕期牙龈出血是常见的口腔问题，主要源于激素水平变化导致的牙龈组织敏感脆弱。以下将围绕“日常口腔护理方法”、“专业医疗干预要点”、“饮食与生活习惯调整”、“出血加重时应急处理”这四个方面展开说明，帮助缓解症状并预防并发症。
-选择软毛牙刷，刷牙时采用45度角轻柔刷洗牙龈沟，避免横向用力，每次刷牙时间控制在2分钟。
-使用含氟牙膏，但避免含酒精或强刺激性成分的漱口水，可选用医生推荐的生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口。
-每日使用牙线清理牙缝，但需避免过度按压牙龈，若出血明显可暂停牙线使用，改为软毛牙缝刷。
-饭后立即用清水漱口，减少食物残渣滞留，尤其注意甜食和酸性饮料后的清洁。
-孕中期（第4至6个月）是进行牙科治疗的最佳窗口期，可进行洁牙（洗牙）去除牙结石和菌斑，缓解牙龈炎症。
-若出血持续且伴有牙龈红肿、溢脓，需就医排查妊娠期牙龈瘤或牙周炎，医生可能建议局部用药（如氯己定含漱液）或非手术刮治。
-治疗前需告知牙科医生孕周，避免X光检查，如需麻醉应使用不含肾上腺素的利多卡因。
-定期产检时同步进行口腔检查，每3个月评估一次牙龈健康状况。
-增加维生素C摄入，每日食用2份富含维生素C的食物，如猕猴桃、柑橘、草莓、西兰花，可增强牙龈血管弹性。
-避免辛辣、过烫、坚硬食物，如油炸食品、坚果外壳，防止物理刺激加重出血。
-补充钙质和维生素D，每日饮用500毫升牛奶或酸奶，配合日照15分钟，维持牙槽骨健康。
-戒烟并远离二手烟环境，烟草会加剧牙龈缺血和炎症反应。
-保持充足睡眠，避免熬夜，因疲劳会降低免疫力，使牙龈更易感染。
-若发现牙龈自发性出血或刷牙后出血不止，立即用无菌纱布或棉球压迫出血部位10至15分钟。
-若出血量较大且无法自行停止，需前往医院急诊，排除凝血功能障碍（如血小板减少或妊娠期高血压）。
-避免使用药物止血，如阿司匹林或布洛芬，可能影响胎儿凝血功能。
-记录出血频率和持续时长，若每周超过3次或每次超过5分钟，需告知产科医生进行凝血功能检查。
孕期牙龈出血多数通过调整护理和改善生活习惯可缓解，但持续加重需及时就医。注意避免自行使用药物或偏方，以保障胎儿安全。日常坚持软毛刷牙、均衡饮食和定期牙科检查，可有效控制症状。