文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
褥疮的形成与皮肤的潮湿环境息息相关,因此保持局部清洁和干燥至关重要。使用温水和中性肥皂轻轻清洗患处,每天至少进行两次清洗,确保皮肤表面无汗液和污垢残留。在清洗后,应用柔软的毛巾轻轻拍干,避免用力摩擦皮肤以免造成损伤。可使用吹风机的冷风档帮助快速干燥,但应保持适当的距离以免烫伤皮肤。
定期观察佩戴支具部位的皮肤状况,尽量每天检查一次或每隔两天检查一次,以便及早发现皮肤的变化。如果出现红肿、破皮、水泡等异常情况,要及时采取相应的处理措施,防止问题恶化。对于已经出现的小面积褥疮,可在清洁后涂抹抗生素软膏,并使用无菌纱布覆盖。
护具的选择和适当的使用可以有效减少对皮肤的压力和摩擦。选择合适尺寸的脚踝支具,确保其不紧压皮肤但又能提供足够的支撑。同时,可以使用专门设计的褥疮垫或泡沫垫放置在支具下方,以分散压力并增加舒适感。避免长时间佩戴同一款支具,定期更换支具的类型和材质。
长时间连续佩戴支具容易导致局部血液循环受阻,应间歇性地调整佩戴时间。一般建议每佩戴2-3小时,休息30分钟,以便促进血液循环和皮肤恢复。在休息期间,可以轻轻按摩受压部位,帮助血液流通。同时,结合个人的活动需求和身体状态,制定个性化的佩戴和休息计划,并严格遵循。
合理管理和护理是预防和处理因佩戴脚踝支具引发褥疮的关键。通过保持清洁、定期检查、合理使用护具及调节佩戴时间等措施,可以有效减轻皮肤压力,防止和改善褥疮的发生。同时,加强日常皮肤护理和监测,对长期佩戴支具的患者尤为重要。
