延迟性溶血性输血反应的高发人群有哪些

病情分析：延迟性溶血性输血反应（DHTR）的高发人群主要包括有多次输血史、存在特异抗体以及某些遗传背景的患者。

1.多次输血史患者：接受过多次输血治疗的患者更易出现DHTR。这是因为这些患者的免疫系统有更多机会接触到外源红细胞抗原，从而产生特异抗体。研究表明，重复输血可使DHTR发生率增加至10%。

2.存在特异抗体的患者：一些患者在初次输血后可能会产生针对供体红细胞抗原的特异抗体。在再次接触到相同或类似抗原时，这些抗体可能导致溶血性反应。常见的相关抗体包括Kell、Duffy和Kidd等系统的抗体。

3.遗传背景影响：某些遗传背景的人群由于红细胞抗原表达的特殊性，更容易产生针对输血红细胞的免疫反应。例如，非洲裔人群中一些特定抗原的分布较高，因此在接受输血时相对高发DHTR。

为减少延迟性溶血性输血反应的发生，应注意输血前进行全面的抗体筛查，并选择与患者抗原匹配度更高的血液。同时，对于多次输血史和已知有特异抗体的患者，需要更加严密的监控和随访。