何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.结节性质评估:
良性结节:多数情况下,良性结节无需特殊治疗,只需定期复查。CT扫描和随访是常用的方法,通常每3-6个月进行一次。
恶性结节:如果是恶性结节,如肺癌,则需要根据具体情况制定治疗计划,包括手术、放疗、化疗或靶向治疗等。
2.病理学诊断:
活检:对不明确的结节进行活检,以明确诊断。通过支气管镜或胸腔镜进行组织获取,病理学分析有助于确定结节的来源和性质。
基因检测:对于某些类型的肺癌,基因检测可以帮助选择最有效的靶向药物,提高治疗效果。
3.治疗方法及预后:
手术:适用于可切除的单个或少数恶性结节,具有较好的预后。如果结节数量多且分布广泛,手术可能不适合。
放疗和化疗:适用于不能手术的恶性结节,通过杀死癌细胞控制病情,缓解症状。
靶向治疗和免疫治疗:针对特定类型的肺癌,通过抑制癌细胞的生长和扩散,提高生存率。
4.定期监测与生活方式管理:
定期影像学检查:即使是良性的结节,也需要定期进行影像学检查,以监测其变化。
健康生活方式:戒烟、保持适度运动和均衡饮食,有助于改善肺部健康,减少结节恶化的风险。
综合来看,双肺多发结节的治疗前景存在较大差异,具体情况应依赖于详细的医学评估和个体化治疗方案。