形态学如何支持急性淋巴细胞白血病的诊断

2025-08-30
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:形态学通过观察细胞外观、结构和染色特征,有助于急性淋巴细胞白血病的诊断。

1.细胞形态:在显微镜下观察,ALL的白血病细胞通常表现为大的核与较少的细胞质。这些细胞常呈现幼稚状态,称为"幼稚淋巴细胞",并缺乏成熟细胞的特征。

2.核结构:这些幼稚淋巴细胞的核大而圆,核质细腻或颗粒状。核仁可以明显看到,这些特点是成熟淋巴细胞所不具备的。

3.染色特征:在形态学诊断中,使用特殊染色剂如Wright-Giemsa染色,可以帮助识别和区分幼稚淋巴细胞与其他类型的血液细胞。这种染色方法能够清晰地展示细胞核和细胞质的特征。

4.细胞大小和比例:形态学评估还包括观察幼稚淋巴细胞在骨髓或血液中的数量和比例。ALL患者通常出现幼稚细胞比例增高的情况,这有助于诊断。

通过上述形态学特征的观察,医生可以初步识别并支持ALL的诊断,为进一步的实验室检查提供方向。形态学作为一种基础诊断工具,与其他诊断方法相结合时,可提高诊断的准确性。

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