魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.低血糖:糖尿病患者服用降糖药物后,如果饮食摄入不足、运动量增加或者药物剂量过高,都可能导致血糖下降。低血糖会引起身体出汗减少、寒战甚至嗜睡等症状。研究表明,血糖值低于3.9mmol/L时容易出现低血糖反应,这种情况在夜间尤为明显。
2.循环障碍:糖尿病常伴随动脉粥样硬化或微血管病变,导致外周循环不良。循环障碍可能引发肢体远端供血减少,出现乏力、畏寒等症状。这类患者容易感到疲倦且入睡困难,但严重者也可表现为嗜睡。
3.内分泌功能异常:糖尿病患者的内分泌功能常受影响,如甲状腺功能减退可导致新陈代谢减慢,引起耐冷性差和嗜睡。糖尿病相关的自主神经病变也可能影响正常体温调节。
4.感染因素:糖尿病患者免疫力通常较低,更易受到感染。感染过程中可能出现寒战、发热,并伴有乏力或嗜睡。这种情况需要结合近期是否有咳嗽、排尿异常等其他感染症状来判断。
5.用药影响:部分降糖药物或其他治疗糖尿病并发症的药物(如β受体阻滞剂)可能会影响心率和体温调节,使患者产生寒意。
上述问题需综合病史及检查结果分析,建议根据具体情况及时联系医生,接受血糖监测、循环评估以及必要的生化检查。
