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孕妇b超做几次

发布于:2023-06-19

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许文静 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 产科

许文静副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 产科

孕妇在整个孕期通常需要做5至6次B超检查,但具体次数因个体情况、合并症及胎儿发育状况而异,并非固定不变。常规无特殊情况的单胎妊娠,规范产前检查中B超次数一般为5至6次,若存在高危因素或发现异常,检查次数会相应增加。

孕期B超的常规次数与时间安排

  • 1、孕6至8周:主要目的是确认宫内妊娠、判断胚胎是否存活、核对孕周及排除异位妊娠。此阶段通常进行1次经阴道或经腹部B超。
  • 2、孕11至13周加6天:进行胎儿颈项透明层测量,属于早期唐氏综合征筛查的重要环节,同时可初步观察胎儿大体结构。此阶段进行1次B超。
  • 3、孕20至24周:进行系统产前超声检查,俗称大排畸,对胎儿各器官系统进行详细结构筛查。此阶段进行1次B超。
  • 4、孕28至32周:进行晚孕期超声检查,评估胎儿生长发育、羊水量、胎盘位置及胎位。此阶段进行1次B超。
  • 5、孕36至40周:进行分娩前超声评估,了解胎儿大小、胎位、羊水及胎盘成熟度,为分娩方式提供参考。此阶段进行1次B超。

以上5次为无合并症孕妇的基本安排。部分医疗机构会在孕30至32周增加1次生长超声,因此总数可达6次。根据中华医学会妇产科学分会产科学组发布的《孕前和孕期保健指南(2018)》,无高危因素的孕妇在孕期至少应接受4至5次超声检查,具体次数依据临床需要调整。

需要增加B超次数的情况

  • 1、多胎妊娠:双胎或多胎妊娠并发症风险较高,通常每2至4周需复查1次B超,监测胎儿生长及双胎输血综合征等特殊情况。
  • 2、妊娠合并症:如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限等,需根据病情增加检查频率,可能每1至2周复查1次。
  • 3、胎儿异常:当发现胎儿结构异常、羊水量异常或胎盘异常时,需缩短复查间隔,动态观察变化。
  • 4、既往不良孕产史:有反复流产、死胎、早产等病史者,孕期监测频率通常高于普通孕妇。

超声检查的安全性

诊断性超声在产科应用已超过半个世纪。根据美国妇产科医师学会发布的意见,目前尚无证据表明诊断级别的超声检查对胎儿或孕妇造成直接伤害。但超声检查应遵循医学必要性原则,避免非医学需要的胎儿写真等商业行为。

总结与提示

孕期B超次数以临床需要为准,无合并症者通常5至6次,高危者按医嘱增加。检查时间点与目的各有侧重,不可相互替代。孕期应按产检计划完成相应超声检查,不应因担心安全性而拒绝必要的检查,也不应无指征地频繁要求检查。

常见问题

孕妇B超做几次是固定的吗?

否。无合并症孕妇通常5至6次,但多胎、妊娠期糖尿病或胎儿生长受限等情况需增加次数,具体由产科医生根据病情决定。

孕期B超对胎儿有伤害吗?

否。诊断级别超声检查尚无证据表明对胎儿造成伤害,但应避免非医学需要的超声检查,如商业胎儿写真。

错过孕20至24周大排畸B超怎么办?

应尽快联系产科医生补做。若孕周已超过24周,仍可进行针对性超声检查,但部分结构显示可能受限,需由医生评估。

孕晚期还需要做几次B超?

无合并症者孕28至32周及孕36至40周各1次,共2次。若存在胎儿生长受限或羊水异常,可能每1至2周复查1次。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南(2018). 中华妇产科杂志, 2018, 53(1): 7-13.

[2] American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 723: Guidelines for Diagnostic Imaging During Pregnancy and Lactation. Obstetrics & Gynecology, 2017, 130(4): e210-e216.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学(第9版). 北京: 人民卫生出版社, 2018.

本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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