发布于:2023-07-05
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
青少年出现白头发,主要与遗传因素、精神压力、营养缺乏及某些疾病相关,其中遗传决定出现年龄,后天因素可加速或加重这一过程。
1、遗传因素:家族中父母或祖辈若在青少年时期出现白发,后代发生概率明显升高。这类白发通常从头顶或后枕部开始,进展速度相对稳定,属于黑色素细胞功能提前衰退的表现。2021年发表于《中华皮肤科杂志》的综述指出,早发性白发患者中约50%以上存在明确家族史。
2、精神压力:长期学业负担、情绪紧张或重大心理应激,可促使交感神经末梢释放去甲肾上腺素,过度消耗毛囊黑色素干细胞。一项2020年发表于《自然》的研究通过小鼠实验证实,急性应激可导致黑色素干细胞永久性耗竭,且这种损伤不可逆。
3、营养缺乏:铁、铜、锌、维生素B12及叶酸参与黑色素合成。血清铁蛋白低于30微克每升、维生素B12低于200皮克每毫升时,毛囊色素生成可能受抑。偏食、节食或消化吸收障碍者风险更高。
4、疾病因素:白癜风、斑秃、甲状腺功能异常可伴随白发。白癜风患者毛囊黑色素细胞被自身免疫破坏,白发常与皮肤白斑同时或先后出现。甲状腺功能亢进或减退均可能干扰色素代谢。
5、其他因素:吸烟产生的活性氧可损伤毛囊黑色素细胞。部分研究提示体重指数偏高与早发白发存在关联,但证据尚不充分。
日常可关注膳食均衡,保证瘦肉、动物肝脏、坚果、深色蔬菜摄入。若白发在数月内快速增多,或伴随皮肤白斑、脱发、乏力、怕冷怕热等症状,应就诊皮肤科或内分泌科,完善血常规、铁代谢、维生素B12、甲状腺功能等检查。已完全变白的毛囊通常难以恢复色素,早期干预后天因素有助于延缓进展。
部分可以。若由营养缺乏或甲状腺功能异常引起,纠正病因后新发毛发可能恢复颜色;遗传性或黑色素干细胞已耗竭者,通常难以逆转。
青少年白头发需要去医院检查吗?是。若白发短期内快速增多,或伴随白斑、脱发、乏力、体重变化,建议就诊皮肤科或内分泌科,排查贫血、甲状腺疾病及自身免疫病。
拔一根白头发会越长越多吗?否。拔除单根白发不会使周围毛囊变白,但反复拔扯可损伤毛囊,引起毛囊炎或永久性脱发,不建议拔除。
青少年白头发与熬夜有关吗?可能有关。长期睡眠不足可加重氧化应激和交感神经兴奋,间接影响黑色素细胞功能,但熬夜并非唯一决定因素。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 早发性白发诊疗专家共识. 中华皮肤科杂志, 2021.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量. 科学出版社, 2023.
[3] 国家卫生健康委员会. 脱发与毛发疾病科普知识要点. 人民卫生出版社, 2022.
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