何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.药物治疗:
质子泵抑制剂(PPI):这是目前治疗反流食管炎最常用且有效的药物。PPI能显著减少胃酸分泌,常见的药物如奥美拉唑和埃索美拉唑。
H2受体拮抗剂:这类药物可以减少胃酸的产生,如雷尼替丁。
抗酸剂:这些药物能中和胃酸,缓解症状,但作用时间较短,适合轻度患者。
2.生活方式改变:
饮食调整:避免辛辣、油腻和酸性食物,这些食物会刺激胃酸分泌。增加膳食纤维摄入有助于胃肠道健康。
体重控制:超重或肥胖容易导致腹内压增加,促使胃酸反流到食管。
就寝姿势:抬高床头约15-20厘米,可以减少夜间胃酸反流。侧卧睡姿也能有所改善。
避免餐后平躺:进食后至少保持直立姿势2-3小时,防止胃内容物反流。
3.手术干预:
如果药物治疗和生活方式改变效果不理想,或者存在严重并发症,手术可能是必要的选择。胃底折叠术是一种常见的手术,通过加强下食管括约肌来防止胃酸反流。
通过上述方法,大多数反流食管炎患者能够得到有效控制和缓解。持续监测和定期复诊同样重要,以确保治疗效果和及时调整方案。
