杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.发病原因：
凉疼通常是由于寒冷刺激导致局部肌肉或关节受寒引起，例如长时间暴露在低温环境中或不注意保暖。寒冷会导致血管收缩、循环变差，引发疼痛。
风湿疼多与自身免疫功能异常有关，可能由感染、遗传或环境因素触发。它的根本原因是身体的免疫系统攻击了自身的关节或组织。
2.症状特点：
凉疼的典型表现是受寒后出现局部僵硬感、酸痛或刺痛，疼痛主要集中在受寒部位。通常，这种疼痛在暖和环境中会有所缓解。
风湿疼常表现为关节对称性疼痛，伴随晨僵（早晨关节僵硬，活动后改善）、肿胀及压痛。部分患者还会有疲劳、体重减轻、发热等全身症状。
3.影响范围：
凉疼往往局限于特定的部位，如颈部、肩膀、腰背或关节等容易暴露的区域，影响通常是暂时性的。
风湿疼具有全身性特点，可影响多个关节，甚至波及内脏器官，如心脏、肺部等，可能持续多年并逐渐加重。
4.诊断依据：
凉疼大多通过病史和症状即可判断，不需要复杂检测。临床上通过观察疼痛是否与寒冷相关来区分。
风湿疼需要结合实验室检查和影像学手段进行确诊。例如，类风湿因子的升高、抗环瓜氨酸抗体阳性以及X线显示的关节变形等。
5.治疗方法：
凉疼的治疗以保暖、促进血液循环为主，可通过热敷、按摩和适当休息缓解症状。预防方面，应避免长时间待在寒冷潮湿的环境中。
风湿疼通常需要长期药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素及免疫抑制剂，还需配合康复训练和饮食调理。
凉疼主要由外界寒冷刺激引起，症状较轻且多为短期表现，而风湿疼通常是慢性疾病，涉及免疫异常并可能引发更广泛的问题。