史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.病理性近视通常与眼轴过长有关,多见于高度近视患者,即屈光度超过600度(-6.00D)。眼轴延长可能引起眼底组织变薄、视网膜裂孔及视网膜脱离等问题,而这些变化手术并不能逆转或完全预防。如果术前眼轴已明显延长,即使手术后裸眼视力提高,也需要定期监测眼底健康状况。
2.激光类近视手术,如LASIK和全飞秒手术,主要通过切削角膜组织改变屈光状态。这些手术不涉及眼球内部结构,因此不会增加病理性近视发展的可能性。但对于高度近视者,尤其是存在眼底病变者,建议手术前充分评估眼部条件。
3.晶体植入手术适用于角膜较薄且近视度数较高的患者。这类手术同样不影响眼轴长度,但术前眼底检查更为重要,因为高度近视患者眼底退行性改变的概率更大。
4.病理性近视的风险因素还包括遗传、环境以及长期用眼习惯的不良影响。即便接受了矫正手术,也需注意光照条件、近距离用眼时间控制和眼部保健。
严格遵从术后医嘱,注意眼部健康监测,特别是高度近视人群,应每年至少进行一次全面眼科检查,包括眼底检查,以尽早发现可能的并发症或病理性变化。