尿结石一直有尿意是否表示快要排出来了

2025-02-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿结石导致的持续尿意并不一定意味着结石即将排出,而是可能与结石对泌尿系统的刺激有关。以下是具体原因和需要关注的方面:

1.机械性刺激

尿结石可以因为其位置或大小,对膀胱、输尿管或尿道造成刺激,从而引发类似膀胱充盈的感觉,即使实际尿量较少。这种刺激感可能让人误以为尿液即将排出,甚至伴随轻微刺痛或灼烧感。

2.尿流受阻

如果结石部分堵塞输尿管或尿道,尿液无法顺畅排出,会导致膀胱压力增加,从而产生频繁尿意的表现。这种情况并不等同于结石快要自然排出,反而提示可能存在梗阻风险。

3.炎症反应

结石摩擦泌尿道黏膜可能引发局部炎症,进一步增强尿意。这种情况通常会伴有尿痛、血尿或者下腹部隐痛,需要评估是否合并尿路感染。

4.位置变化

如果结石已经进入输尿管末端或接近膀胱,则更容易触发尿意。但结石最终能否自行排除,还依赖其直径(通常在5毫米以下更易排出)以及个体的尿路解剖特征。

需要密切观察体征。如果出现小便完全无法排出、剧烈腰腹痛、高热或严重血尿等症状,应及时寻求医疗处理以避免并发症。

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