张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.增加水分摄入
每日饮用2.5-3升的水可以稀释尿液,增加尿量,从而减少矿物质沉积,提高结石排出的可能性。同时,酸性或碱性饮品(根据结石类型决定)也可能有助于溶解某些特定类型的结石。例如,富含柠檬酸的果汁,如柠檬水,有助于抑制草酸钙结石的形成。
2.药物辅助
钙通道阻滞剂和α受体阻滞剂是常用的药物,它们通过松弛输尿管平滑肌来缓解疼痛并促进结石排出。
针对尿酸结石,可使用碱化尿液的药物,例如枸橼酸钾,将尿液pH值调整至6.5-7.0范围,以利于结石溶解。
对草酸钙结石,医生可能会建议使用减少草酸或钙吸收的药物,例如噻嗪类利尿剂。
3.改变生活方式和饮食
减少高草酸食物摄入,包括菠菜、甜菜和坚果,以避免加重草酸钙结石的风险。
减少盐分和动物蛋白的摄入,有助于降低尿中钙和尿酸浓度。
增加富含膳食纤维的食物,可以改善代谢状态,有助于缓解结石生成的倾向。
4.运动辅助排石
适当的身体活动(如跳跃运动)有助于借助重力和体位变化促进较小结石沿着泌尿道移动,加速其排出。
5.必要时采取医疗干预
如果结石超过5毫米或伴随严重症状,可能需要采用体外冲击波碎石术、尿路镜取石术或经皮肾镜取石术等干预方式。
若在尝试上述方法后仍出现肾绞痛、血尿、发热等症状,应及时就医,避免因阻塞引起感染或肾功能损害。
