杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:这些药物可以缓解疼痛和炎症,但它们不能改变疾病进程。常用的药物有布洛芬、萘普生等。老年人在使用时需注意胃肠道副作用和心血管风险。
2.疾病修饰抗风湿药:这类药物能够减缓或阻止关节损伤的发展。甲氨蝶呤是最常使用的DMARD。还有来氟米特、柳氮磺吡啶等。这些药物可能需要数周至数月才能发挥效果。
3.生物制剂:如肿瘤坏死因子抑制剂(例如依那西普、阿达木单抗)和白细胞介素抑制剂。这些药物针对特定的免疫系统途径,对于传统DMARDs治疗无效的患者有效。
4.糖皮质激素:如泼尼松,用于缓解急性发作期的症状,但长期使用可能导致骨质疏松、高血压等不良反应,需谨慎并严格遵医嘱。
每种药物都有其特定的适应症和可能的副作用,老年人患者在选择和使用这些药物时,应在医生指导下进行,以做好风险评估和监测。