杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.免疫功能抑制:长期使用糖皮质激素会导致机体免疫反应减弱,增加感染风险。具体表现为易感冒、伤口愈合缓慢等。
2.骨质疏松:糖皮质激素可干扰钙的吸收和促进骨骼中钙的流失,长期使用可能引起骨质疏松。在成年患者中,每年骨密度可下降1-2%。
3.高血糖:糖皮质激素能使肝脏生成葡萄糖增加,同时减少周围组织对葡萄糖的利用,长期应用易诱发高血糖或加重糖尿病病情。
4.情绪及精神变化:部分患者在使用糖皮质激素后可能出现情绪波动、焦虑、失眠等精神症状,这些症状多在停药或减量后改善。
5.溃疡和消化道出血:糖皮质激素可能会增加胃酸分泌,引起胃溃疡甚至消化道出血,特别是在长期高剂量使用情况下。
6.满月脸和向心性肥胖:糖皮质激素可导致面部圆润、脂肪分布改变,形成典型的满月脸和向心性肥胖。
7.肌肉萎缩和无力:糖皮质激素可能导致肌肉蛋白降解加速,长期使用会引起肌肉萎缩和无力。
合理使用糖皮质激素需在医生指导下进行,定期监测相关指标,以便及时调整治疗方案,减少副作用的发生。