发布于:2021-04-06
李磊副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
新型肺炎可以出现全身发冷,发冷常与发热同时或先后出现,属于感染后体温上升期的常见表现,但发冷并非新型肺炎特有症状,不能仅凭发冷判断是否感染。
1、发冷与发热的关系:体温调定点上移时,外周血管收缩,机体产热增加、散热减少,患者会感到全身发冷甚至寒战,随后体温逐渐升高。新型肺炎患者中,发热是常见临床表现之一。
2、发冷的出现比例:根据中国疾病预防控制中心2020年发布的新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析,发热在确诊病例中占比较高,而畏寒、寒战等症状在部分患者中可见,具体比例因人群和病情轻重不同而有差异,轻症者可能仅有低热或无发热。
3、与其他症状的伴随情况:新型肺炎除发冷、发热外,还可伴有干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、肌痛、腹泻、味觉或嗅觉减退等。发冷单独出现时,需结合流行病学史和病原学检测综合判断。
4、与其他疾病的鉴别:普通感冒、流行性感冒、细菌性肺炎、尿路感染等也可引起发冷和发热。发冷本身缺乏特异性,不能作为新型肺炎的诊断依据。
5、就医与检测建议:出现发冷并伴有发热、咳嗽、乏力等症状时,应佩戴口罩前往发热门诊,由医生评估并进行新型冠状病毒核酸检测或抗原检测。国家卫生健康委员会发布的诊疗方案将病原学检测作为确诊依据。
6、居家观察要点:病情稳定者每天早晚各测量一次体温并记录;症状加重或体温持续升高时需增加测量频次并及时就医。观察期间注意休息、适量饮水,避免与他人近距离接触。
7、重症预警信号:出现呼吸困难、胸痛、意识模糊、口唇发紫、持续高热不退等情况,应尽快就医。发冷本身不等于重症,但伴随上述表现时提示病情可能较重。
发冷是新型肺炎可能出现的症状之一,但缺乏特异性,确诊依赖病原学检测。出现发冷伴发热、咳嗽等表现时,及时到发热门诊就诊,由专业人员判断并完成检测,避免自行判断延误诊治。
否。新型肺炎患者可出现发冷,但并非所有患者都会出现,部分患者仅表现为发热、咳嗽、乏力或无明显症状,发冷不是必备表现。
全身发冷就一定是新型肺炎吗?否。普通感冒、流行性感冒、细菌感染等多种疾病都可引起发冷,需结合流行病学史、其他症状及病原学检测结果综合判断。
新型肺炎发冷后一定会发热吗?不一定。发冷常伴随体温上升,但部分患者发冷后体温升高不明显,或仅有低热,也有患者以其他症状为主,需动态监测体温。
出现全身发冷应该做什么检查?可前往发热门诊,由医生评估后行新型冠状病毒核酸检测或抗原检测,必要时结合血常规、胸部影像学等检查明确病因。
发冷伴有呼吸困难需要立即就医吗?是。发冷同时出现呼吸困难、胸痛、意识改变等表现,提示病情可能较重,应立即就医,避免延误治疗。
本文由李磊医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析. 中华流行病学杂志, 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版). 2022.
[3] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染防控方案. 2023.
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