沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.临床症状评估:
高血钙和低磷血症:可能提示甲状旁腺功能亢进。
消化道溃疡、胰岛素过多引起的低血糖:可表现为胃泌素瘤或胰岛细胞瘤。
皮肤上出现脂肪瘤、胶原瘤:可能与MEN1相关。
2.实验室检测:
血钙水平:超过正常范围(8.5-10.2mg/dL)。
甲状旁腺激素(PTH):升高,通常在15-65pg/mL之间,但MEN1患者可显著升高。
血清胃泌素:高于正常范围,通常小于100pg/mL,胃泌素瘤患者可显著增加。
胰岛素:空腹血浆胰岛素水平升高。
3.影像学检查:
颈部超声:检查甲状旁腺是否有肿大或结节。
CT或MRI扫描:用于查看胰腺、垂体及其他内分泌腺体的结构异常。
骨密度扫描:评估骨质疏松或骨折风险。
4.基因检测:
MEN1基因突变分析:通过血液样本检测是否存在MEN1基因突变,确认遗传因素。
多发性内分泌腺瘤病1型需早期发现和管理,以减少并发症并改善预后。定期随访对于监测病情进展和调整治疗方案至关重要。