发布于:2023-06-21
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
调整饮食结构可在数周内对血脂产生可测量的改善,其中增加可溶性膳食纤维与植物甾醇摄入、用不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸,是起效相对较快的三类饮食措施。
1、每日摄入5至10克可溶性膳食纤维:燕麦、大麦、豆类、秋葵、茄子、苹果、柑橘类水果含量较高。可溶性膳食纤维在肠道内与胆汁酸结合,促进胆固醇排出,从而降低低密度脂蛋白胆固醇。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每日摄入25至30克膳食纤维,其中可溶性膳食纤维应占一定比例。
2、燕麦的食用方式:选择整粒燕麦或钢切燕麦,避免添加糖的即食麦片。每50克干燕麦约含2至3克可溶性膳食纤维。
3、豆类的食用方式:黄豆、黑豆、鹰嘴豆每日50至100克,可部分替代精制主食。
4、每日摄入1.5至2.5克植物甾醇:植物甾醇可在肠道竞争性抑制胆固醇吸收。植物油、坚果、种子中含量较高。中国居民日常膳食中植物甾醇摄入量约为每天300至400毫克,通过强化食品可增加至有效剂量。
5、用不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸:橄榄油、菜籽油、亚麻籽油、深海鱼类富含不饱和脂肪酸。将烹调油中的动物油脂替换为植物油,每日坚果摄入约25克。
6、减少饱和脂肪酸与反式脂肪酸:肥肉、黄油、椰子油、棕榈油、油炸食品、糕点中的起酥油应减少摄入。饱和脂肪酸供能比应低于总能量的10%。
7、增加深海鱼类摄入:每周2至3次,每次100至150克,如三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼。
8、控制精制碳水化合物与添加糖:每日添加糖摄入不超过50克,减少含糖饮料、甜点。
9、增加蔬菜摄入:每日300至500克,深色蔬菜占一半以上。
一项发表于《美国临床营养学杂志》的随机对照试验显示,每日摄入约3克燕麦β-葡聚糖可使低密度脂蛋白胆固醇降低约0.25毫摩尔每升。中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)指出,治疗性生活方式改变是血脂异常治疗的基础措施,其中合理膳食是关键组成部分。
饮食调整对血脂的改善幅度通常有限,低密度脂蛋白胆固醇的降幅多在5%至15%之间。对于已经确诊血脂异常或心血管疾病高风险人群,饮食调整不能替代必要的医学评估与治疗。若血脂持续异常,应及时就医,由医生判断是否需要药物干预。饮食调整的效果存在个体差异,与基线血脂水平、遗传背景、依从性等因素相关。
燕麦、豆类、坚果、深海鱼、橄榄油等食物有助于改善血脂,其中可溶性膳食纤维与植物甾醇起效相对较快,但饮食调整幅度有限,不能替代医学评估。
吃燕麦能降血脂吗是。燕麦富含β-葡聚糖,属于可溶性膳食纤维,每日摄入约3克可使低密度脂蛋白胆固醇下降约0.25毫摩尔每升,但需选择无添加糖的整粒燕麦。
血脂高吃坚果有用吗是。坚果富含不饱和脂肪酸与植物甾醇,每日约25克有助于改善血脂,但坚果热量较高,过量摄入可能导致体重增加,需控制总量。
吃深海鱼能降血脂吗是。深海鱼富含不饱和脂肪酸,每周2至3次、每次100至150克有助于改善血脂,但饮食调整不能替代必要的医学评估与治疗。
饮食调整多久能看到血脂变化通常需要4至12周。饮食调整对低密度脂蛋白胆固醇的降幅多在5%至15%之间,效果存在个体差异,与基线血脂水平及依从性相关。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版). 中华心血管病杂志.
[3] 中华医学会心血管病学分会. 血脂异常基层诊疗指南(2019年). 中华全科医师杂志.
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