皮麻疹是什么症状

荨麻疹的主要症状是皮肤上突然出现大小不等的红色或苍白色风团，伴随剧烈瘙痒，单个风团通常在24小时内消退，但新风团可反复成批出现。部分患者可伴有眼睑、口唇肿胀，称为血管性水肿。

1、风团形态：典型皮损为边界清晰的隆起性斑块，颜色可为淡红、鲜红或苍白色，直径从数毫米至数厘米不等，形状呈圆形、椭圆形或不规则形，可相互融合成大片。

2、瘙痒程度：瘙痒是核心自觉症状，程度从轻度刺痒到难以忍受的剧痒均可见，夜间常加重，影响睡眠。搔抓后皮损可增多、扩大。

3、持续时间：单个风团一般在数小时内至24小时内完全消退，消退后不留痕迹。但整个病程中新风团可持续反复出现，急性荨麻疹病程不超过6周，慢性荨麻疹则超过6周且每周发作至少2次。

4、伴随表现：约40%至50%的患者可出现血管性水肿，表现为眼睑、口唇、外生殖器或手足部位突发肿胀，边界不清，持续24至72小时。部分患者可伴恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，或胸闷、呼吸困难等呼吸道症状。

5、特殊类型：皮肤划痕症表现为搔抓或钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状风团；寒冷性荨麻疹在接触冷空气、冷水后数分钟内出现风团；胆碱能性荨麻疹在运动、热水浴、情绪激动后出现直径1至3毫米的小风团，周围有红晕。

中华医学会皮肤性病学分会发布的《中国荨麻疹诊疗指南（2018版）》指出，荨麻疹的诊断主要依据典型的风团和瘙痒病史，必要时可进行过敏原检测或激发试验。一项纳入我国多个城市门诊患者的流行病学调查显示，慢性荨麻疹患者中女性比例高于男性，约60%的患者病程超过1年。

需要警惕的是，若风团伴随喉头水肿、呼吸困难、血压下降或意识模糊，提示可能为严重过敏反应，需立即就医。反复发作超过6周者建议至皮肤科系统评估，排查甲状腺疾病、自身免疫病等潜在诱因。

常见问题

否。荨麻疹是过敏或免疫相关性疾病，不具有传染性，与患者接触不会被传染。

风团本质是局部毛细血管扩张和血浆渗出，渗出液被淋巴系统回流后，皮损即消退，但新部位可再次出现。

急性荨麻疹通常不需要常规筛查。慢性荨麻疹或反复发作者，可由医生评估后决定是否进行过敏原检测。

荨麻疹表现为来去迅速的风团，单个皮损24小时内消退；湿疹为多形性皮损，可有红斑、丘疹、水疱、渗出和苔藓化，持续时间长。

记录发作时间与可疑诱因，避免已知过敏原和物理刺激，穿着宽松棉质衣物，避免过热环境。症状反复或加重时及时就诊皮肤科。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国荨麻疹诊疗指南（2018版）. 中华皮肤科杂志, 2019.

[2] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 南京：江苏科学技术出版社.

[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 北京：人民卫生出版社.