发布于:2021-08-26
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
新生儿出生后24小时内,必须接种的首剂疫苗为乙肝疫苗,同时需接种卡介苗。这两剂疫苗属于国家免疫规划疫苗,由医疗机构在新生儿出生后尽快完成,是预防乙型肝炎和结核病的重要措施。
1、乙肝疫苗:出生后24小时内接种第1剂,用于阻断乙型肝炎病毒母婴传播及早期感染。根据国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,乙肝疫苗全程需接种3剂,第2剂在1月龄、第3剂在6月龄完成。若母亲为乙肝表面抗原阳性,新生儿还需在出生后12小时内同时注射乙肝免疫球蛋白。
2、卡介苗:出生后尽早接种,通常在出生医院内完成。卡介苗用于预防结核病,尤其是结核性脑膜炎和粟粒性结核等重症结核。接种部位为左上臂三角肌外下缘皮内。若新生儿因早产、低体重或严重疾病暂缓接种,需在体重达标或病情稳定后补种。
3、接种凭证与记录:接种后,医疗机构会发放预防接种证,记录疫苗名称、批号、接种日期及接种单位。该证件是入托、入学时查验的重要材料。根据《中华人民共和国疫苗管理法》,监护人应妥善保管预防接种证。
4、暂缓接种的常见情形:早产儿体重低于2500克、新生儿窒息、严重黄疸、发热或存在免疫缺陷等情况,需暂缓接种卡介苗或乙肝疫苗。具体补种时间由接种医生根据个体状况评估后确定。病情稳定者按常规程序接种;存在禁忌症者需待条件满足后补种。
5、接种后观察:接种后需在医疗机构留观30分钟,观察有无急性过敏反应。常见局部反应包括接种部位红肿、硬结,一般无需特殊处理。若出现高热、持续哭闹或接种部位化脓,应及时就医。
根据中国疾病预防控制中心发布的全国法定传染病疫情数据,2020年报告乙肝发病数为90余万例,接种乙肝疫苗是降低发病率的有效手段。卡介苗对儿童结核性脑膜炎的保护效果在多项队列研究中得到验证,世界卫生组织建议结核病高负担国家新生儿出生后尽快接种卡介苗。
出生后24小时内接种乙肝疫苗第1剂和卡介苗,是新生儿获得早期免疫保护的关键步骤。监护人应配合医疗机构完成接种,并妥善保存预防接种证。
是乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗第1剂需在出生后24小时内接种,卡介苗也应尽早接种,两者均属国家免疫规划疫苗。
早产儿能按时接种卡介苗吗?否。早产儿体重低于2500克或存在严重疾病时需暂缓接种卡介苗,待体重达标或病情稳定后,由接种医生评估补种时间。
母亲乙肝表面抗原阳性,新生儿只打乙肝疫苗够吗?不够。除乙肝疫苗外,新生儿还需在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白,以增强母婴阻断效果。
接种卡介苗后局部化脓需要处理吗?是。若接种部位出现明显化脓、破溃或同侧腋窝淋巴结肿大,应及时就医,由医生判断是否需局部处理或抗感染治疗。
预防接种证丢失怎么办?是。预防接种证丢失后,可到原接种单位或现居住地接种单位补办,接种记录可依据信息系统或原始登记资料补录。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情数据(2020年)
[3] 中华人民共和国疫苗管理法
[4] 世界卫生组织. 卡介苗接种立场文件
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