发布于:2021-11-04
李勇副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
是。在未使用降压药物且非同日3次诊室测量中,收缩压达到140毫米汞柱或舒张压达到90毫米汞柱,即可诊断为高血压。 单次测量为140毫米汞柱不能直接确诊,需结合测量条件与重复结果判断。
1、诊断标准:依据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱,即可诊断为高血压。若家庭自测血压,诊断阈值为收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱。
2、测量条件:测量前30分钟内避免吸烟、饮用咖啡或浓茶,排空膀胱,静坐休息至少5分钟。测量时上臂与心脏保持同一水平,同一侧手臂连续测量2次,间隔1至2分钟,取平均值记录。
3、重复确认:非同日3次诊室血压均达到或超过140/90毫米汞柱,方可临床诊断。若首次测量为140毫米汞柱,需在1至4周内复测,排除白大衣性高血压与测量误差。
4、分级含义:收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱属于1级高血压。收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱属于2级高血压。收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱属于3级高血压。
5、统计数据:据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》发布的数据,中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%,患病人数约2.45亿。血压处于130至139/85至89毫米汞柱的人群,10年后进展为高血压的比例超过45%。
6、家庭监测:家庭自测血压连续7天,每天早晚各1次,去掉第1天数据,取后6天平均值。家庭血压平均值≥135/85毫米汞柱,提示血压升高。病情稳定者每周测量1至2天;调整用药期间需增加到每天早晚各1次。
7、风险提示:收缩压140毫米汞柱虽属轻度升高,但长期未控制可增加脑卒中、心肌梗死、心力衰竭与慢性肾脏病风险。血压每升高20/10毫米汞柱,心脑血管事件风险翻倍。
8、就医建议:首次发现血压140毫米汞柱,应到心血管内科就诊,完成动态血压监测、血生化、尿常规与心电图检查,评估靶器官损害与心血管总体风险。
血压140毫米汞柱已达到高血压诊断阈值,需经非同日3次诊室复测确认,并结合家庭自测与动态监测综合评估,尽早接受专业管理。
是。非同日3次诊室收缩压达到140毫米汞柱或舒张压达到90毫米汞柱,即可诊断为高血压,单次测量不能确诊。
在家测血压140算不算高血压?否。家庭自测血压诊断阈值为135/85毫米汞柱,140毫米汞柱已超过该阈值,但需连续监测后取平均值判断。
血压140需要马上吃药吗?否。1级高血压且无合并症者,可先进行1至3个月生活方式干预,包括限盐、减重、运动,再评估是否需药物治疗。
血压140没有症状要紧吗?要。无症状高血压仍会损害心、脑、肾血管,长期未控制可增加脑卒中与心肌梗死风险,需定期监测并就医评估。
本文由李勇医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志, 2024.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.
[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2021.
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