鼻炎是什么症状

鼻炎的核心症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒，其中鼻塞与清水样涕最为常见。症状可呈间歇性或持续性，部分人群伴有嗅觉减退、头面部胀痛，症状持续时间超过12周者属于慢性鼻炎。

鼻炎的主要症状表现

1、鼻塞：可为单侧或双侧，呈间歇性或持续性。过敏性鼻炎者多在接触过敏原后数分钟内出现，感冒相关者常随病程加重后逐渐缓解。夜间平卧时鼻塞常更明显，可能影响睡眠。

2、流涕：过敏性鼻炎以大量清水样涕为主，常伴连续喷嚏；感染性鼻炎初期为清涕，后期可转为黏性或脓性。慢性鼻炎者多为黏涕，量少但持续存在。

3、打喷嚏：呈阵发性，每次可连续3个以上，晨起或接触冷空气、粉尘时加重。过敏性鼻炎者此症状尤为突出。

4、鼻痒与眼痒：鼻内瘙痒感明显，部分人伴咽痒、眼痒、流泪，提示过敏因素参与。

5、嗅觉减退：鼻腔黏膜肿胀或分泌物阻塞嗅裂时出现，多为暂时性，炎症控制后可改善。

6、头面部不适：鼻窦引流受阻时可出现前额、眶周或面颊胀痛，低头时加重。

不同鼻炎类型的症状差异

• 过敏性鼻炎：以喷嚏、清水涕、鼻痒、鼻塞四联征为主，症状发作与花粉季、尘螨、宠物皮屑等暴露相关。据中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年修订版），中国成人过敏性鼻炎患病率约为13.3%。
• 感染性鼻炎：多继发于上呼吸道感染，病程7至10天，早期清涕、后期黏脓涕，常伴咽痛、低热。
• 慢性鼻炎：鼻塞持续12周以上，涕少，遇冷空气或烟雾加重，黏膜肥厚者鼻塞为持续性。
• 药物性鼻炎：长期使用鼻用减充血剂后出现反跳性鼻塞，停用后症状可逐渐减轻。

需要就医的情况

症状持续超过10天无好转、单侧持续鼻塞伴血性涕、嗅觉明显丧失、伴高热或面部剧烈疼痛，建议到耳鼻喉科就诊，必要时行鼻内镜或过敏原检测。儿童长期鼻塞张口呼吸者，需评估腺样体情况。

鼻炎的典型表现集中在鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒四类，不同类型在涕液性状与持续时间上存在差异，症状超过12周或伴血性涕时应及时就诊。

常见问题

否。过敏性鼻炎打喷嚏明显，感染性鼻炎和慢性鼻炎以鼻塞、黏涕为主，打喷嚏较少或没有。

感冒病程约7至10天，常伴咽痛发热；鼻炎鼻痒喷嚏突出，持续超过10天或反复发作需考虑鼻炎。

是。鼻腔黏膜肿胀或分泌物阻塞嗅裂时可致嗅觉减退，炎症控制后多能改善，持续不恢复需就诊。

鼻塞、流涕等症状持续超过12周即属于慢性鼻炎范畴，需进一步明确类型并规范管理。

参考资料

[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022.

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2018）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2019.

[3] 葛均波，徐永健，王辰. 内科学. 第9版. 北京：人民卫生出版社，2018.