发布于:2022-02-23
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
鼻炎的主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒,部分人群还会出现嗅觉减退、头面部闷胀感以及睡眠障碍。症状的组合与持续时间因鼻炎类型不同而存在差异,过敏性鼻炎多以阵发性喷嚏和清水样涕为主,慢性鼻炎则以持续性鼻塞更为突出。
1、鼻塞:鼻腔黏膜充血肿胀导致气流受阻,可为单侧或双侧,呈间歇性或持续性。过敏性鼻炎多为阵发性鼻塞,慢性鼻炎患者常表现为交替性鼻塞,夜间平卧时加重。
2、流涕:过敏性鼻炎发作期以大量清水样涕为主,合并感染时涕液可转为黏性或脓性。慢性鼻炎患者鼻涕相对黏稠,常需反复擤鼻。
3、打喷嚏:呈阵发性发作,每次可连续数个至十余个,晨起或接触过敏原后尤为明显,是过敏性鼻炎的典型表现。
4、鼻痒与眼部症状:鼻腔、咽喉及软腭部位可出现瘙痒感,部分过敏性鼻炎人群同时伴有眼痒、流泪和结膜充血。
5、嗅觉减退:鼻腔黏膜肿胀或嗅区被分泌物遮挡,导致气味分子难以到达嗅区,多为暂时性改变。
6、头面部闷胀与头痛:鼻窦引流受阻时可出现额部、眶周或面颊部胀痛,低头时加重。
7、睡眠与全身影响:长期鼻塞可导致张口呼吸、打鼾、睡眠片段化,日间出现注意力下降和疲倦感。
中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》指出,变应性鼻炎全球患病率约为10%至20%,且呈上升趋势,其中喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞为四项核心症状,具备其中两项及以上并结合体征可作出临床判断。
出现上述症状持续超过两周、反复发作或伴随哮喘、分泌性中耳炎表现时,应前往耳鼻咽喉科进行鼻内镜及过敏原检测,明确类型后再制定针对性方案。日常保持室内湿度在40%至60%、减少尘螨暴露、避免烟尘刺激,有助于减轻症状发作频率。
否。打喷嚏多见于过敏性鼻炎,慢性鼻炎和萎缩性鼻炎人群可不出现明显喷嚏,而以鼻塞或鼻腔干燥为主要表现。
鼻炎会导致嗅觉永久丧失吗?多数情况下不会。嗅觉减退多因黏膜肿胀或分泌物遮挡所致,炎症控制后嗅觉通常可恢复,若持续不恢复需进一步检查。
鼻炎和感冒症状如何区分?感冒多伴咽痛、发热和全身酸痛,病程约7至10天;鼻炎以鼻部症状为主,无发热,病程更长且易反复发作。
儿童鼻炎会影响学习和发育吗?会。长期鼻塞导致夜间缺氧和睡眠中断,可影响日间注意力和生长激素分泌,建议尽早就诊评估。
鼻炎需要做哪些检查?常用检查包括鼻内镜、过敏原皮肤点刺试验或血清特异性免疫球蛋白E检测,必要时行鼻窦影像学检查以排除鼻窦炎。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2018). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
[3] 国家卫生健康委员会. 过敏性鼻炎健康教育核心信息. 人民卫生出版社
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