发布于:2021-04-19
王晓琴主任医师
淮北市人民医院 心血管内科
成年人正常血压标准为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱,即低于120/80毫米汞柱。收缩压120至129毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱属于血压升高,收缩压130至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于高血压1级。
1、正常血压:收缩压低于120毫米汞柱,且舒张压低于80毫米汞柱,此范围心血管风险最低。
2、血压升高:收缩压120至129毫米汞柱,舒张压低于80毫米汞柱,此阶段尚未达到高血压诊断标准,但已需关注生活方式。
3、高血压1级:收缩压130至139毫米汞柱,或舒张压80至89毫米汞柱,满足任一数值即可诊断。
4、高血压2级:收缩压不低于140毫米汞柱,或舒张压不低于90毫米汞柱,满足任一数值即可诊断。
5、高血压危象:收缩压不低于180毫米汞柱和或舒张压不低于120毫米汞柱,需立即就医。
依据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,高血压诊断采用诊室血压、家庭血压和动态血压三种方式。诊室血压不低于140/90毫米汞柱可诊断;家庭血压不低于135/85毫米汞柱可诊断;动态血压24小时平均值不低于130/80毫米汞柱可诊断。测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、喝咖啡,排空膀胱,安静休息至少5分钟。测量时坐位,背部有支撑,双脚平放,上臂裸露并与心脏同高。同一侧手臂测量2至3次,每次间隔1至2分钟,取平均值。
1、一般高血压患者:降压目标为低于140/90毫米汞柱,能耐受者可进一步降至低于130/80毫米汞柱。
2、65至79岁老年人:首先降至低于150/90毫米汞柱,耐受后降至低于140/90毫米汞柱。
3、80岁及以上老年人:降至低于150/90毫米汞柱即可,避免过度降压。
4、合并糖尿病或慢性肾脏病者:目标为低于130/80毫米汞柱,需个体化调整。
5、合并冠心病或心力衰竭者:目标为低于130/80毫米汞柱,舒张压不宜低于70毫米汞柱。
据国家心血管病中心2023年发布的《中国心血管健康与疾病报告》,中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%,患病人数约2.45亿。高血压知晓率约为51.6%,治疗率约为45.8%,控制率约为16.8%。血压测量是发现高血压的唯一途径,建议18岁及以上成人每年至少测量1次血压;35岁及以上人群每次就诊时测量血压。
家庭血压监测建议使用经国际标准认证的上臂式电子血压计,不推荐腕式或手指式。家庭血压正常值低于135/85毫米汞柱。病情稳定者每周测量1天,每天早晚各1次;调整用药期间需增加到每天早晚各1次,连续7天。记录每次测量结果,就诊时提供给医生。
血压低于120/80毫米汞柱为正常,不低于140/90毫米汞柱为高血压,介于两者之间需结合具体情况评估。定期测量血压是发现血压异常的基础手段。
是。收缩压120毫米汞柱、舒张压80毫米汞柱属于正常血压范围上限,尚未达到血压升高标准,但需保持健康生活方式并定期监测。
在家测血压多少算高血压?家庭血压不低于135/85毫米汞柱可诊断为高血压。家庭血压正常值低于135/85毫米汞柱,不低于该数值需就医确认。
一次血压高就能诊断高血压吗?否。单次血压升高不能确诊,需非同日3次诊室血压不低于140/90毫米汞柱,或结合家庭血压、动态血压监测综合判断。
老年人血压正常值是否与年轻人相同?否。65岁以上老年人降压目标可放宽至低于150/90毫米汞柱,耐受者降至低于140/90毫米汞柱,需个体化评估。
血压低于90/60毫米汞柱需要处理吗?是。血压低于90/60毫米汞柱属于低血压,若伴有头晕、乏力、晕厥等症状需就医排查原因,无症状者也可定期观察。
本文由王晓琴医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志, 2024.
[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 中国循环杂志, 2023.
[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南(2020版). 2020.
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