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色盲有什么症状

发布于:2020-05-18

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刘淑君 副主任医师 烟台毓璜顶医院 眼科

刘淑君副主任医师

烟台毓璜顶医院 眼科

色盲最核心的表现是无法正确区分特定颜色,以红绿色盲最为常见,患者对红色与绿色的辨别能力下降或缺失,但在亮度、形状等视觉功能上通常不受影响。

1、红绿色盲:患者难以区分红色与绿色,常将两者视为相近的黄褐色或灰褐色,红色与绿色在患者眼中可能呈现类似色调,导致识别交通信号灯、彩色图表时出现困难。该类型在男性中的发生率约为百分之八,女性约为百分之零点五,数据来源于中华医学会眼科学分会二〇一六年的相关流行病学资料。

2、蓝黄色盲:患者对蓝色与黄色的辨别能力下降,蓝色与绿色可能混淆,黄色与粉色可能混淆,此类色盲相对少见,属于视锥细胞功能异常的一种表现。

3、全色盲:患者完全无法感知颜色,所见世界仅由黑、白、灰组成,常伴有畏光、眼球震颤、视力低下等表现,属于视锥细胞功能严重缺陷,临床较为罕见。

4、色弱:属于色盲的轻度表现,患者对颜色的辨别能力降低但并未完全丧失,在光线充足、颜色饱和度较高时可能接近正常,在光线昏暗或颜色较淡时则明显困难,色弱与色盲在临床中常归为同一类色觉障碍。

5、伴随表现:部分先天性色觉障碍者可能终身无自觉症状,仅在体检或特定职业筛选中被发现;部分后天性色觉障碍者可能伴有原发疾病的相应表现,如视神经病变可同时出现视力下降与视野缺损。

6、诊断方式:临床常用假同色图进行检查,即石原氏色盲测验,受检者在规定距离与光照条件下识别图中数字或图形,检查结果可初步判断色觉障碍的类型与程度。该检查方法由日本眼科学家石原忍于一九一七年提出,至今仍是国际通用的色觉筛查工具之一。

7、影响因素:先天性色觉障碍由基因决定,出生后即存在,不会随年龄变化而加重或减轻;后天性色觉障碍可由视网膜病变、视神经病变、颅脑损伤或某些药物影响引起,此类情况需针对原发疾病进行评估。中华医学会眼科学分会二〇一六年的资料指出,先天性色觉障碍在男性中的发生率约为百分之八,女性约为百分之零点五,差异与遗传方式有关。

色觉障碍多数为先天遗传所致,出生后表现稳定,不影响整体视力与日常生活的基本视觉功能,但在涉及颜色识别的职业选择与安全检查中需加以关注。后天出现的色觉变化应尽早就诊眼科,排查是否存在视网膜或视神经相关疾病。

常见问题

色盲能治好吗

否。先天性色盲由基因决定,目前尚无根治方法,可通过特殊滤光镜片辅助改善部分颜色对比度,后天性色盲需针对原发疾病治疗。

色盲会遗传给下一代吗

是。红绿色盲属于X连锁隐性遗传,男性患者将致病基因传给女儿,女儿通常为携带者,儿子一般不患病,具体遗传风险可咨询遗传门诊。

色盲患者能考驾照吗

是。根据现行规定,红绿色盲不能申领机动车驾驶证,但部分色弱患者在通过指定医疗机构色觉检查后,可按当地具体要求判断是否符合条件。

色盲和色弱有什么区别

色弱是色觉辨别能力下降但未完全丧失,色盲是特定颜色辨别能力缺失,两者同属色觉障碍,严重程度不同,检查方法一致。

色盲需要做哪些检查

是。常用检查为假同色图,即石原氏色盲测验,必要时可加做色相排列试验或色觉镜检查,以明确色觉障碍的类型与程度。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 色觉障碍临床诊疗相关专家共识. 中华眼科杂志, 2016.

[2] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 北京: 人民卫生出版社.

[3] 石原忍. 色觉检查法. 日本眼科学会杂志, 1917.

本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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