发布于:2026-05-09
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
男性生殖系统疾病涵盖范围较广,依据解剖部位与病理性质,主要分为性功能障碍、男性不育、前列腺疾病、生殖器感染、生殖器畸形及男性生殖系统肿瘤等类别。中华医学会男科学分会发布的《中国男科疾病诊断治疗指南》指出,规范分类有助于针对性诊疗。
1、性功能障碍:包括勃起功能障碍、早泄、延迟射精、不射精症、性欲减退等。勃起功能障碍指持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活,病程通常需超过3个月。早泄以射精潜伏期短、控制力差及负面情绪为特征。
2、男性不育:涉及精子生成障碍、输精管道梗阻、性功能障碍所致不育及免疫性不育等。世界卫生组织2021年发布的《人类精液检查与处理实验室手册》第六版提出,精子浓度低于1600万/毫升、前向运动精子比例低于30%可判定为精液质量异常。
3、前列腺疾病:包括前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌。前列腺炎多见于中青年,良性前列腺增生多见于50岁以上男性,前列腺癌发病率随年龄增长而升高。
4、生殖器感染:涵盖尿道炎、龟头炎、附睾炎、精囊炎等。病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体等,需依据病原学检查明确诊断。
5、生殖器畸形:如包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、尿道下裂、阴茎弯曲等。部分畸形影响排尿或性功能,需手术矫正。
6、男性生殖系统肿瘤:包括睾丸肿瘤、阴茎癌、前列腺癌等。睾丸肿瘤多见于青年男性,阴茎癌与包茎、人乳头瘤病毒感染相关。
北京大学第三医院男科2019年发表的一项临床统计显示,在男科门诊就诊原因中,性功能障碍占比约42%,前列腺疾病占比约28%,男性不育占比约18%,其余为生殖器感染、畸形及其他疾病。该数据来源于单中心门诊抽样,不同地区与医院级别可能存在差异。
男性生殖健康涉及多个系统,不同疾病的症状、病程与干预方式差异明显。出现排尿异常、生殖器疼痛、性功能改变或生育困难时,应前往正规医疗机构男科或泌尿外科就诊,由医生完成病史采集、体格检查及必要的实验室检查。避免自行判断或使用来源不明的产品。定期体检有助于早期发现前列腺疾病及生殖系统肿瘤。
否。男科疾病还包括男性不育、前列腺疾病、生殖器感染、生殖器畸形及生殖系统肿瘤等,性功能障碍仅为其中一类。
前列腺疾病是否只发生在老年男性?否。前列腺炎多见于中青年男性,良性前列腺增生和前列腺癌则多见于50岁以上男性,不同前列腺疾病的好发年龄不同。
男性不育需要做哪些检查?精液分析是基础检查,必要时进行生殖激素检测、阴囊超声、遗传学检查等,具体项目由医生根据病史和初步结果决定。
包皮过长是否都需要手术?否。包皮过长若不影响排尿、无反复感染且能保持局部清洁,可暂不手术;反复龟头炎、包茎或影响性生活者需评估手术指征。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社.
[2] 世界卫生组织. 人类精液检查与处理实验室手册(第六版). 2021.
[3] 北京大学第三医院男科. 男科门诊就诊原因构成分析. 中国男科学杂志, 2019.
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