冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组引起,最常见的是A16型和肠道病毒71型。这种急性传染性疾病好发于儿童,通常表现为高热、咽部疼痛以及口腔黏膜上的疱疹或溃疡。多数患者在1周左右能够自愈,并通过机体产生针对特定病毒型别的免疫力而避免再次感染同一型别的病毒。
人体感染疱疹性咽峡炎后,会产生特异性抗体,对相应的病毒型别形成一定的免疫保护。这种免疫并非针对所有肠道病毒通用,而是具有型别特异性。例如,既往感染了柯萨奇病毒A16型的人,如再次接触其他型别的柯萨奇病毒或肠道病毒71型,仍有可能患病。由于幼儿的免疫系统尚未完全成熟,其免疫记忆能力弱,部分人可能在短时间内重复感染不同型别的病毒。
虽然同一型别的病毒感染后通常不会复发,但个体感染其他型别的类似病毒的几率较高,尤其是在疫情暴发季节或集体环境中。免疫功能低下者例如慢性疾病患者或长期服用免疫抑制剂者,其免疫力较差,对于多种病毒的抵抗力不足,增加了再次感染的可能性。
为了降低再感染的风险,建议采取以下方法:(1)个人卫生:勤洗手,特别是在进餐前和如厕后,用肥皂和流水清洁双手;避免用手直接接触眼睛、鼻子和口腔。(2)饮食安全:避免食用未经处理的生冷食品,选择清洁卫生的水源和煮熟的食物。(3)减少传播途径:在发病高峰期减少到人群密集场所停留;儿童患病时避免去幼儿园或学校,直至症状完全缓解。(4)增强免疫力:合理膳食、适当运动、充足睡眠,提高机体抵御病毒的能力。疱疹性咽峡炎通常不会发生同型病毒的复发,但由于病毒型别多样,仍可能出现再次感染的情况。注重个人卫生,加强日常防护,有助于降低感染及传播的风险。
